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Une perte d'autonomie provisoire ou durable peut être compensée par des aides humaines et matérielles dont le financement est à rechercher.

Lorsque les situations sont complexes, l'assistante sociale hospitalière participe à l'organisation du retour à domicile en lien avec le patient, l'entourage, l'équipe soignante et les services extérieurs (aide au portage des repas, aide ménagère, télé-assistance, aide à la toilette ...).

Quand le retour à domicile n’est pas possible, l’assistante sociale participe à l’orientation en Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), foyer logement …

Les orientations médicales (rééducation, convalescence, maison de repos) et les hospitalisations à domicile, sont à organiser directement par le service d’hospitalisation.