Prise en charge des pathologies crâniennes, cérébrales, rachidiennes et de la moelle épinière.

Au niveau cranio-encéphalique :

• chirurgie éveillée des tumeurs cérébrales
• traumatisme crânien
• hydrocéphalie / Chiari
• tumeurs intra-crâniennes bénignes (méningiome, neurinome, adénome hypophysaire)
• pathologies vasculaires (anévrisme, malformations artério-veineuse, cavernome, fistule durale, maladie de Moyamoya)

Au niveau rachidien et médullaire :

• fractures rachidiennes et complications tardives
• pathologies dégénératives ou tumorales : hernies discales, sténose canalaire, spondylolisthésis, lésions ostéolytiques
• malformations : spina bifida, syringomyélie
• tumeurs rachidiennes ou de la moelle épinière
• pathologies vasculaires (cavernome, fistule durale)

Prise en charge de la douleur :

• neurostimulateur médullaire
• pompe à Morphine

Prise en charge de la spasticité :

• pompe à Baclofène

Prise en charge de l'épilepsie :

• neurostimulateur du vague

Prise en charge des déformations crâniennes de l'enfant :

• craniosténoses (scaphocéphalie, trigonocéphalie, plagiocéphalie, Apert, Crouzon)

Cadres de santé

• Mme Petitjean (unité Sud)
• Mme Lauer (unité Ouest)

Kinésithérapeutes

Ergothérapeutes

Orthophonistes

Neuropsychologue

• Mme Salvati

Psychologue

• M. Grand

Assistante sociale

Le service est organisé en deux unités d'hospitalisation situées au 5^e étage du bâtiment gris de l'hôpital Jean-Minjoz. L'aile Sud accueille 25 lits. L'aile Ouest accueille, quant à elle, 12 lits de soins intensifs, 2 lits de soins continus et 12 lits conventionnels.  

Il n'y pas d'accueil pédiatrique. Les enfants opérés dans le cadre de la spécialité sont accueillis en chirurgie pédiatrique et réanimation néonatale.

Traitement chirurgical mini-invasif de la hernie discale lombaire.

Vous allez être hospitalisé(e) dans le service de Neurochirurgie, secteurs Sud ou Ouest, au 7ème étage du CHRU.

Votre admission
Lors de l'admission, il faut vous rendre au Bureau des entrées (Niveau 0 - hall d'entrée) afin d'établir une pochette d'hospitalisation (sur présentation de vos : Carte Vitale, mutuelle et identité).
Apportez avec vous l'ensemble de vos clichés radiologiques, votre carte de groupe sanguin (si vous en possédez une), vos derniers examens sanguins, vos affaires de toilette et votre traitement médical.
Lors de votre admission, signalez à l'infirmière vos implants, allergies et prothèses....

La veille et le jour de l'intervention
La veille, ainsi que le matin de votre intervention, vous devrez prendre obligatoirement une douche antiseptique (corps + cheveux). Cet acte qui prévient les infections altère les permanentes et autre coloration récente.
Le maquillage et le vernis à ongles sont interdits.
Après votre intervention vous passerez quelques heures en salle de réveil avant de regagner le service.

Contacts et visites
Les équipes soignantes ne peuvent techniquement transférer un appel téléphonique dans une chambre. Il faut obligatoirement composer le 0 825 611 611.

Pour tout renseignement :

• Aile sud : 03 81 66 82 81
• Aile Ouest : 03 81 66 82 79

Posez vos questions au médecin lors des visites médicales journalières. Les familles peuvent rencontrer les médecins du lundi au vendredi à la contre-visite médicale du soir, après 16h30 ou prendre rendez-vous avec eux auprès des infirmières ou du secrétariat du médecin concerné

Les visites sont autorisées de 13h et 19h sauf aux soins intensifs de l'aile ouest, de 15h30 à 19h.

Dans le secteur de soins les visites limitées à 2 personnes à la fois.

• Neuro-oncologie : hebdomadaire, le lundi à 14h
• Neuro-vasculaire : hebdomadaire, le mardi à 17h
• Ostéolyse maligne vertébrale : hebdomadaire, le jeudi à 16h
• Oto-neurologie : jeudi à 15h
• Pathologies hypophysaires : trimestrielle, vendredi à 14h
• Douleur : mensuelle, lundi à 17h
• Moya moya

Le bloc opératoire de neurochirurgie bénéficie d'équipements à la pointe de l'innovation au service de la chirurgie du cerveau, du rachis et de la moelle épinière :

• chirurgie des gliomes en conditions éveillées, fluorescence tumorale ;
• 2 stations de neuronavigation permettant, à partir des IRM ou scanner, de cibler, à 2 mm près, les zones à opérer ou de faire des biopsies cérébrales avec l'aide d'un bras articulé ou d'un bras robotisé ;
• 1 colonne d'endoscopie HD pour la chirurgie hypophysaire par voie trans-nasale et pour l'endoscopie intracranienne (ventriculo-cisternoscopie et tumeurs ventriculaires) ;
• 1 échographe haute résolution pour localiser les tumeurs en particulier sous la surface du cerveau ou de la moelle épinière ;
• 2 microscopes opératoires guidés par ordinateur, avec injection de réalité augmentée dans les oculaires et pouvant faire de l'angiographie (fluorescence vasculaire) ou de la délimitation tumorale par fluorescence et dont l'image peut être projetée sur un écran 3D (enseignement chirurgical) ;
• 1 scanner d'imagerie 3D peropératoire (OARM) permettant de contrôler à chaque instant l'implantation de matériel dans le corps (vis d'ostéosynthèse de la colonne vertébrale, par exemple) ;
• 1 station de monitoring des potentiels évoqués sensitifs et moteurs pour la chirurgie de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière ;
• 2 bistouris ultrasoniques permettant de retirer par pulvérisation les tumeurs ou de découper l'os sans blesser le cerveau ou les nerfs situés en dessous.
   

• Étude internationale TOBAS (MAV)
• Collaboration avec le laboratoire I3DM (CHU) pour la fabrication de modèles 3D d'anévrismes intracrâniens
• Cours régionaux de DES (diplôme d'étude spécialisée de neurochirurgie)
• Atelier de la Société française de neurochirurgie : chirurgie vasculaire, anévrismes, pontages
• Formation IBODE IFPS

Pr Thines : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=thines+l et http://www.elsevier-masson.fr/atlas-interactif-de-neuroanatomie-clinique-9782294080128.html

Dr Godard : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=godard+j+and+besancon

Dr Katranji : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=katranji+h

Dr Di Tommaso : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=di+tommaso+l+besancon et http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=di+tommaso+l+and+lyon

Dr Billon-Grand : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=billon-grand+r

Dr Petit : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=petit+a+and+besancon