Les maladies allergiques constituent un enjeu majeur de santé publique du fait de l'augmentation importante de leur prévalence (4^è maladie chronique selon l'OMS). Elles concernent de multiples organes, donc de nombreux spécialistes. Les facteurs environnementaux sont multiples.

Initialement, le RAFT créé en 1997 sous l’impulsion du Pr Dominique Angèle VUITTON a proposé de fédérer les acteurs prenant en charge les patients allergiques. Il réunit des médecins libéraux et hospitaliers. Il est porté par le CHU de Besançon depuis 2001.

Puis, afin d'optimiser la prise en charge environnementale de leurs patients, le RAFT a proposé les services de CMEI (conseiller médical en environnement intérieur), de DNA (diététicien nutritionniste spécialisée en allergie alimentaire) et l’appui d’une secrétaire. Cinq personnels constituent l’équipe du RAFT. Les locaux  du RAFT se situent dans le CHU de Besançon, le RAFT étant une UF du CHU.

Le RAFT est financé via le Fonds d’Intervention Régional (initialement DRDR en 2005), permettant de mieux structurer et coordonner ses actions.

Depuis 2011, les activités du RAFT s'inscrivent davantage dans une priorité de santé régionale dans le cadre des Plans Régionaux de Santé-Environnement : 2, 3 et 4. Le but est de faire bénéficier de l'expertise du RAFT au-delà des seuls patients consultant le réseau,  en particulier en mettant en place des actions de prévention de l’allergie en collectivité. Les actions du RAFT s’inscrivent en partenariat avec de nombreux partenaires.

Il faut noter que la spécialité d'allergologie a été créé en 2017. En 2020, le RAFT a pu s’engager dans la définition de parcours de soins en allergologie via le projet ANGELE qui entre dans le cadre de l'article 51 de la LFSS de 2018. Ces parcours de soins développés sur toute la région de Bourgogne-Franche-Comté en partenariat avec la Mutualité Française Bourgogne Franche-Comté, auront vocation à être généralisés ailleurs si cette expérimentation est concluante.

• Prise en charge diététique individuelle : pour quels patients ?

Pour tous patients (nourrissons, enfants ou adultes) présentant une ou des allergies alimentaires diagnostiquées par un médecin pratiquant l’allergologie, après une évaluation allergologique complète : histoire(s) clinique(s) convaincante(s), réalisation de tests cutanés et d’un dosage des IgEs spécifiques

Les DNA du RAFT sont membres actives et co-fondatrices d’AllergoDiet, groupe de travail de la société française d’allergologie, qui œuvre à l’harmonisation des pratiques diététiques en allergologie partout en France (création d’outils tels que les fiches d’éviction des allergènes, les fiches d’équivalences pour la pratique des inductions de tolérance orale, les brochures et affiches pour la restauration collective…).

Les DNA du RAFT interviennent également dans la prévention de l’allergie en collectivité via la formation des personnels de collectivité.

> Pour faire bénéficier d’un appui DNA à l'un de vos patients ou organiser une formation sur la prévention de l’allergie en collectivité, contactez-nous !

• Prise en charge individuelle environnementale dans l’habitat : pour quels patients ?

Pour tout patient présentant une pathologie liée à l’habitat, principalement allergie respiratoire dans l’habitat diagnostiquée par un médecin pratiquant l’allergologie, après une évaluation allergologique complète : histoire(s) clinique(s) convaincante(s), réalisation de tests cutanés et d’un dosage des IgEs spécifiques,

La CMEI du RAFT est membre actives du groupe de travail des CMEI, groupe de travail de la société française d’allergologie, qui œuvre à l’harmonisation des pratiques CMEI partout en France

La CMEI du RAFT participe également à la prise en charge environnementale des dermites irritatives des mains.

> Pour faire bénéficier d’un appui CMEI à l'un de vos patients, contactez-nous !

Le RAFT c’est aussi la prévention du risque allergique en collectivité en proposant des formations aux personnels concernés  :

• Personnels de la restauration (cuisiniers, aide cuisinier, gestionnaire)
• Personnels au contact de l’usager
• Professionnels de santé de l’éducation nationale ou de PMI…

Ces actions sont inscrites dans les PRSE BCF depuis 2011 (PRSE2 à PRSE4).

> Pour en savoir plus, des fiches d’information (petite enfance, du collège au lycée et affiche et guide des 14 ADO) sont disponibles :

• sur le site Allergodiet
• sur la plateforme Agir en Bourgogne Franche-Comté pour la santé du vivant

> Pour organiser une formation sur la prévention de l’allergie en collectivité, contactez-nous !