Le Centre de réadaptation Les Tilleroyes est un service universitaire spécialisé en soins médicaux et de réadaptation (SMR) gériatrique, pleinement intégré au département de gériatrie-gérontologie du CHU Besançon Franche-Comté.

Notre mission
Accompagner les personnes âgées dans les étapes qui suivent une hospitalisation aiguë — maladie, chirurgie, fracture — pour leur permettre de retrouver leur indépendance/ autonomie et de rentrer chez elles dans les meilleures conditions possibles.

Notre philosophie de soin
Le bon soin, au bon moment, au bon endroit.

Qui peut être admis ?
Le service accueille principalement des patients âgés de plus de 75 ans, polypathologiques dont l'état de santé s'est brusquement aggravé (décompensation médicale ou chirurgicale).
L'admission est possible dès lors qu'un projet de réadaptation personnalisé peut être défini. L’ensemble des professionnels (médecins, soignants, rééducateurs, assistants sociaux), avec le patient et ses proches, vers un objectif commun : un retour à domicile ou vers un lieu de vie adapté durable et sécurisé.

Cadre supérieure : Mme Marie DELCLOY-SAOUT

Mme Christine FUMEY 
Mme Sylvia GRUSZKA  
Mme Priscille REMOND-SAMIN
Mme Nadia SECH 

Le service dispose de 137 lits (95 chambres individuelles, 21 chambres doubles) répartis sur 7 unités. La prise en charge repose sur quatre axes complémentaires :

• Stabilisation médicale — poursuite des soins après la phase aiguë, gestion des polypathologies et prévention des complications.
• Rééducation et réadaptation — sur des plateaux techniques spécialisés, des kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, diététiciens et enseignants en activité physique adaptée travaillent à restaurer les fonctions physiques et cognitives, et aident le patient à compenser durablement un handicap.
• Éducation thérapeutique — apprentissage de la gestion quotidienne de la maladie pour éviter les rechutes et les réhospitalisations.
• Préparation au retour à domicile — évaluation des besoins, coordination avec les partenaires extérieurs (HAD, SSIAD, EHPAD, prestataires à domicile) et soutien aux aidants.

L'UCC est une unité de soins sécurisée de 10 lits, dédiée à la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée, lorsqu'ils traversent une crise comportementale aiguë (agitation, opposition intense, déambulation dangereuse…).
L'objectif est le rééquilibrage pharmaco-comportemental : ajuster les traitements et adapter l'environnement pour apaiser la crise et rétablir un équilibre durable. 
Cette prise en charge, encadrée par un contrat thérapeutique établi avec le patient et sa famille dès l'admission, s'étend sur une durée cible d'environ 30 jours, garantissant à chacun un accès rapide et équitable à l'expertise hospitalière.

Parce que la prévention et l'accompagnement ambulatoire sont essentiels, le service propose plusieurs offres de soins sans hébergement :

• Consultation Mémoire — bilan et diagnostic des troubles neurocognitifs, dans le cadre du Centre Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR).
• HDJ Réadaptation post-hospitalisation (RPH) — programme de suivi après le retour à domicile pour consolider les acquis, éviter les chutes et prévenir les rehospitalisations.
• HDJ Réadaptation et prévention des chutes — programme de rééducation centré sur l'équilibre et la confiance dans la marche, pour les patients à risque ou ayant déjà chuté.
• HDJ Neurocognitif — accompagnement global du patient et des aidants face aux maladies neurodégénératives, avec une approche pluridisciplinaire pour favoriser le maintien à domicile.