Mai 2020

Des équipes 100% mobilisées depuis le début de l'épidémie

S’adapter chaque jour à de nouveaux impératifs et besoins, mettre en place de nouvelles procédures, modifier les organisations de travail, déprogrammer les activités de médecine et de chirurgie, reconvertir des services en unités Covid-19, redéployer les professionnels en interne, accueillir des professionnels de santé et des étudiants en renfort, développer des formations en urgence, piloter la coopération entre établissements publics et privés du territoire, assurer le transfert de patient vers des établissements d’autres régions, accélérer la recherche clinique… autant de défis et enjeux que l’établissement a pu relever grâce à la mobilisation exceptionnelle et sans faille de l’ensemble de ses professionnels et de ses partenaires.

Le fonctionnement des urgences a été modifié avec le renforcement du Centre 15 (serveur vocal dédié, équipement d’une salle de débordement), la création d’une salle d’accueil des infections respiratoires dans le cadre de la mise en place d’un circuit spécifique pour les patients confirmés ou suspectés Covid-19 et l’adaptation des urgences traumatologiques pour accueillir des patients de la filière classique des urgences.

Pour être en mesure de réaliser les tests virologiques quotidiens, 450 par jour pouvant être prochainement doublés, en priorité pour les cas graves ou à risque et les professionnels de santé symptomatiques, le laboratoire de virologie a été reconfiguré en mode Covid-19 pour se consacrer à ces analyses.

En maladies infectieuses, la capacité d’accueil du service a été étendue de 13 à 83 lits pour accueillir des patients présentant des signes de gravité et nécessitant une surveillance médicale rapprochée. Des unités spécifiques Covid-19 ont parallèlement été mises en place dans des services de médecine (gynécologie, pédiatrie, soins palliatifs, psychiatrie), en chirurgie ainsi représentant au total 36 lits supplémentaires.

La capacité d’accueil de la réanimation adultes a été multipliée par 2,5 sur le territoire de Besançon. L’union des équipes des réanimations médicale et chirurgicale a permis de passer de 40 lits à 92 lits de réanimation équipés en respirateurs afin de prendre en charge des patients graves Covid-19 nécessitant une assistance respiratoire. Avec les 8 lits déployés à la clinique Saint-Vincent de Besançon, la capacité totale d’accueil en réanimation adultes a été portée à 100 lits sur le territoire de Besançon au plus haut du pic épidémique. Les transferts organisés par le CHU vers des hôpitaux français et étrangers ont été essentiels pour limiter les tensions sur les lits de réanimation et garantir la meilleure prise en charge possible.

Une unité de « post-réanimation » en pneumologie équipée de 20 lits a été configurée afin d’y accueillir des patients sevrés de l’assistance respiratoire mais très affaiblis. Cette organisation a permis d’optimiser les ressources des services de réanimation.

Au-delà des services de première ligne, tous les secteurs du CHU, y compris les services supports, ont dû adapter leurs activités et modalités de travail pour répondre aux besoins de réorganisation de l’établissement : un engagement sans faille de tous les professionnels.
 

Chiffres du suivi Covid-19 au CHU
(depuis le 1er mars actualités au 6 mai)

• 10 791 tests réalisés
• 1 016 patients suivis par le CHU (en hospitalisation et en externe)
• 518 patients hospitalisés au CHU