Février 2022

Les soins de support, c’est quoi ?

Les soins oncologiques de support sont définis comme « les soins et soutiens nécessaires aux personnes malades tout au long de la maladie conjointement aux traitements oncologiques, lorsqu’il y en a ». Parfois méconnus, ils ont un impact sur la durée de vie et la qualité de vie des patients en contrôlant les symptômes liés à la maladie ou à ses traitements, en réduisant la souffrance psychique ou psychologique et en rompant l’isolement social.

Ils prennent en compte la diversité des besoins des malades, ainsi que ceux de leur entourage et ce, quels que soient leurs lieux de soins. Ils sont indispensables et font partie intégrante du parcours de soins des patients.

Les différents types de soins de support

Les soins de support sont divers : prise en charge de la douleur, qu’elle soit la conséquence des traitements ou de la maladie elle-même ; prise en charge nutritionnelle ; accompagnement psychologique ; accompagnement social, familial et professionnel (suivi auprès d’un assistant de service social, aide à retour à l’emploi...) ; aide à la pratique d'une activité physique adaptée, pendant ou après les traitements ; conseils d’hygiène de vie (aide à l’arrêt du tabac, à la réduction de la consommation d’alcool, à l’arrêt de produits addictifs…) ; soutien psychologique des proches et aidants des personnes atteintes de cancer ; soutien à la mise en œuvre de la préservation de la fertilité ; prise en charge des troubles de la sexualité. Ils concernent aussi les soins permettant de gérer les conséquences de la maladie et des traitements : gestion des effets indésirables des traitements comme la fatigue, les troubles digestifs ou les problèmes de peau ; aide à l’amélioration de l’image de soi ; soins palliatifs.

Les équipes paramédicales et les infirmières jouent un rôle prépondérant pour l’accès à ces soins. La prise en charge globale implique une réévaluation et un suivi régulier des besoins du patient, tout long du parcours.

En Franche-Comté, l’ensemble des équipes médicales et soignantes sont sensibilisées à ces soins indispensables et complémentaires à la stratégie médicale.

Les soins de support proposés en Franche-Comté

Comme pour l’organisation médicale, les soins de support sont proposés à tous les patients de Franche-Comté, quel que soit l’établissement dans lequel ils sont pris en charge.

Toutes ces prises en charge sont gratuites pour les patients.

La liste des soins de support proposés en Franche-Comté est disponible via le lien : https://www.irfc.fr/174-soins-de-support-annuaire

Non seulement les soins de support qui sont proposés sont dispensés par des professionnels formés et ont des diplômes spécifiques, mais ces professionnels ont à cœur l’amélioration constante de leurs pratiques, échangent entre eux et maintiennent un lien constant avec l’équipe médicale hospitalière et les médecins traitants.

Un accompagnement spécifique en hôpital de jour : l’exemple du CHU de Besançon

Tout ce travail de collaboration a même permis, pour les patients fragiles qui nécessitent un accompagnement complet par ces professionnels, la création d’hôpitaux de jour de soins de support dans certains établissements.

Leur but est de permettre aux patients de rencontrer l’ensemble des professionnels sur une demi-journée et de faire une évaluation globale de leurs besoins, et d’y apporter une réponse coordonnée.

Lors de ce temps dédié, le patient rencontre tous les interlocuteurs qui lui permettront de répondre à ses problématiques, mais également d’avoir un suivi, une réévaluation de ses besoins et de sa qualité de vie 15 jours après.

Son accompagnement est individuel, avec un espace-temps qui lui est dédié, avec des professionnels à son écoute et répondant à ses besoins spécifiques, tout au long et en complémentarité avec son parcours médical.

C’est le cas au CHU de Besançon, où un hôpital de jour dédié aux soins de support a été créé depuis janvier 2019, sous la responsabilité du Dr Nathalie Meneveau.

Chaque jour, un accompagnement spécifique y est proposé. Les différents professionnels travaillent en interdisciplinarité et en lien avec le médecin traitant du patient.

Les professionnels qui interviennent dans cet hôpital de jour sont : des diététiciennes, une assistante sociale, une psychologue, un professeur d’activité physique adaptée, un kinésithérapeute, une infirmière de pratique avancée, un oncologue référent par jour, un pharmacien, des infirmières et aides-soignantes.

Lors du passage dans cet hôpital de jour, un questionnaire de qualité de vie est remis à chaque patient.

Car les professionnels des soins de support de Franche-Comté ont également à cœur de faire avancer la recherche et l’innovation et proposent aux patients de participer à des programmes de recherche sur par exemple l’impact des soins de support sur leur qualité de vie ou encore sur la fatigue ou sur leur sommeil.

Un des objectifs de l’IRFC est de proposer l’organisation en hôpitaux de jour de soins de support dans l’ensemble de établissements de la Franche-Comté.

Des vidéos de l’IRFC sur les soins de support dévoilées le 4 février

L’IRFC lance ce 4 février une série de petites vidéos sur les soins de support et conseils patients qui seront diffusées dans les salles d’attente des services d’oncologie médicale. Elles sont à retrouver sur ce lien : https://www.irfc.fr/330-liens-canva-relecture