Juillet 2019

Le TEP TDM (tomographie par émission de positons) est une technique d’imagerie médicale de médecine nucléaire qui permet d’identifier certaines lésions tumorales, de faire un bilan d'extension de ces lésions et de contrôler la réponse au traitement.

La combinaison de deux techniques d’imagerie : fonctionnelle et structurelle
Le système est un examen qui combine 2 images : scintigraphie et scanner. Après l’injection, par voie intraveineuse d’un traceur radioactif, ce dernier va se fixer sur les tissus cancéreux et inflammatoires.
La partie TEP permet de visualiser les activités du métabolisme des cellules : on parle alors d’imagerie fonctionnelle. Afin de localiser de façon précise la zone tumorale on fait alors appel à la partie scanner (TDM) couplée au TEP qui elle réalise des images anatomiques : on parle ici d’imagerie structurelle.

Un diagnostic plus précis et plus rapide grâce aux 5 anneaux de détection
Le patient reçoit une injection de produit traceur radioactif par voie veineuse puis doit attendre environ une heure au repos. Il s’allonge alors sur la table d'examen qui coulisse à l'intérieur du « tunnel » de l’appareil comme pour un scanner. L'examen dure entre 15 et 20 minutes, il est indolore et sans effets secondaires.
La rapidité des détecteurs dont dispose ce nouvel équipement, couverture de 5 anneaux, associée à de nouvelles méthodes de reconstruction d’images, permet de réaliser un diagnostic plus juste grâce à des images fonctionnelles plus précises.
Cette technologie est alors capable de détecter, lors de l’examen, des anomalies de l’ordre du millimètre grâce à une meilleure détectabilité des petites lésions.
Les patients bénéficient alors d’un examen plus rapide (durée d’acquisition réduite), moins irradiant (dose réduite) et d’une évaluation plus précise (sensibilité plus élevée).

Cette technologie de dernière génération ouvre également de nouvelles perspectives comme la possibilité d’augmenter le volume de prise en charge des patients mais aussi l’accessibilité à de nouveaux traceurs.