Juin 2021

L’AJI est la cause la plus fréquente de rhumatisme chez l'enfant dans les pays développés et peut entraîner à court ou moyen terme un handicap moteur. Les symptômes comprennent un gonflement, une douleur et une raideur des articulations, une fatigue ainsi qu’une faiblesse et atrophie musculaire à l’origine d’une mobilité réduite empêchant certaines activités de la vie quotidienne.

Pour prévenir et limiter ces symptômes, la pratique d’activité physique est largement recommandée à raison de 60 minutes par jour, mais encore insuffisamment répandue. Il n’existe pas de recommandations précises définies pour les enfants. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour définir la nature de l'activité physique qui confèrerait des avantages pour la santé sans exacerber le stress inflammatoire sous-jacent associé à la pathologie.

C’est l’objectif de l’étude ATHLETIQUE conduite par le service de médecine pédiatrique du CHU de Besançon, qui vise ainsi à évaluer l’intérêt d’un programme d’activité physique adaptée (APA) chez l’enfant et à obtenir des données d’efficacité et de sécurité de cette pratique. Si l’objectif principal est d’évaluer le gain potentiel d’un programme d’entraînement physique adapté sur l’activité de la maladie, d’autres impacts positifs sont attendus en termes de condition physique, maîtrise du poids, qualité de vie, force musculaire, douleur et capacités fonctionnelles.

Vingt-huit jeunes patients suivis au CHU de Besançon et à l’Hôpital Nord Franche-Comté bénéficieront d’un programme d’APA pendant 12 semaines, à raison de 2 séances par semaine. Au programme, renforcement musculaire, exercices d’équilibre (proprioception) et endurance. Les séances seront pour moitié supervisées par un professeur en APA de la plateforme EPSI. Les autres séances devront être réalisées par l’enfant seul, les chercheurs espèrent en effet que la participation à ce programme pourrait constituer un déclencheur pour un engagement pérenne dans la pratique sportive en autonomie.

Les résultats de ces travaux de recherche pourraient à terme permettre de définir des recommandations en matière d'exercice physique pour tous les patients atteints d’arthrite juvénile idiopathique.

Titre de l’étude : Intérêt d’un programme d’AcTivité pHysique adaptée (APA) chez Les patiEnts atteints d’arThrite juvénIle idiopathiQUE : étude de faisabilité et d’efficacité préliminaire.
Finacement CHU de Besançon (API3A 2020).

Investigateur principal : Dr Claire BALLOT-SCHMIT, médecine pédiatrique, avec le concours du centre d’investigation clinique Inserm CIC 1431 du CHU de Besançon.

Infos plus

Localisée à moins de 500 mètres du CHU de Besançon, la plateforme EPSI dispose d’une surface de près de 200 mètres carré comprenant :

• un bassin permettant d’évaluer les effets de l’immersion au repos ou en exercice à différentes profondeurs et températures
• un tapis de grande dimension permettant d’évaluer différentes motricités (fauteuil roulant, course à pied, vélo, ski à roulettes…)
• trois pièces spécifiquement dédiées à l’évaluation (cardiorespiratoire, neuromusculaire, biomécanique...) que ce soit au repos ou à l’exercice, sur différents ergomètres (cycloergomètre, ergomètre adapté pour les fauteuils roulants…).

Au-delà de ces équipements fixes, une grande part du matériel d'évaluation est facilement transportable afin de réaliser des études en extérieur, mais aussi dans des services de soins ou même en au bloc opératoire (en écologie).

1 : UPFR : Unité de promotion, de formation et de recherche des sports