Rhumatologie générale

Immuno-rhumatologie et rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, spondyloarthrite, rhumatisme psoriasique, atteintes articulaires des maladies auto-immunes)

Goutte et autres maladies articulaires métaboliques

Ostéoporoses et autres maladies osseuses

Troubles du métabolisme phospho-calcique

Arthrose

Maladies périarticulaires

Podologie

Consultations pluridisciplinaires des rhumatismes inflammatoires

Consultations de mise en place de biothérapies

Education thérapeutique des patients

Participation aux réunions de concertation pluridisciplinaire (imagerie, infections osteo articulaires)

Activités techniques :

Osteodensitométrie

Echographie articulaire et périarticulaire

Ponctions articulaires

Examen du liquide articulaire

Infiltrations articulaires et péri articulaires

Infiltrations échoguidées

Ponction-aspirations de calcifications périarticulaires

Viscosupplémentation

Rhumatologie interventionnelle

Aponévrotomies à l’aiguille

Cryothérapie locale

Biopsies de glandes salivaires accessoires

Salima MARTIN-HAKKAR

Le service de rhumatologie est structuré en différentes unités fonctionnelles :
-unité d'hospitalisation conventionnelle,
-unité d'hospitalisation de jour,
-unité de consultation qui accueille les consultations, l'activité d'éducation thérapeutique du patient (ETP) et de consultations pluridisciplinaires, l'échographie et la rhumatologie interventionnelle,
-ostéodensitométrie (appareil localisé dans le service de médecine nucléaire cardiologique, bâtiment orange).

Pour que les personnes atteintes de rhumatisme inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde et spondyloarthrites notamment), puissent mieux prendre en charge leur maladie, le service de rhumatologie du CHRU de Besançon a mis en place un programme d'éducation thérapeutique du patient (ETP).
L’ETP consiste en des séances d'information, d'apprentissage et d'accompagnement qui se déroulent en individuel et/ou en collectif. Elles concernent les personnes atteintes d'un rhumatisme inflammatoire chronique et ont pour but de mieux vivre le quotidien par acquisition de compétences d'auto soins et d'adaptation à la maladie.   L’évaluation est globale avec la prise en compte de :
- la santé physique,
- l'équilibre psychologique,
- la vie sociale,
- la vie affective,
- la vie sexuelle.

Une équipe avec des compétences multiples : une infirmière de consultation coordinatrice, deux médecins rhumatologues animateurs. L’équipe d’éducation thérapeutique est complétée par : une diététicienne, une ergothérapeute, une kinésithérapeute et une psychologue.

Un programme à la carte est établi pour chaque patient.

Une évaluation globale est effectuée au préalable par un des médecins rhumatologues ou l’infirmière, lors du bilan partagé. En fonction des besoins et compétences qui auront pu alors être déterminés, le patient pourra être dirigé vers une journée d’information multidisciplinaire, ou un ou plusieurs ateliers (diététique, rééducation/kiné, utilisation des biothérapies…).
Le patient n'a pas besoin d'être suivi au CHU.
Il peut avoir été directement orienté par un rhumatologue libéral et de venir à la consultation de rhumatologie uniquement pour bénéficier gratuitement de ces séances d'ETP.

L'équipe d’éducation thérapeutique est joignable aux consultations de rhumatologie du CHU de Besançon, auprès de l’infirmière coordinatrice, Mme LUCAS Patricia, au 03 81 66 82 41 ou par  mail : rhumato-consult-inf@chu-besancon.fr.

Cette activité, assurée dans le service, est homologuée par l’agence régionale de santé (ARS), dans le cadre des rhumatismes inflammatoires.

Les thématiques de la recherche effectuée dans le service sont essentiellement centrées sur les rhumatismes inflammatoires (spondyloarthrite, polyarthrite rhumatoïde : aspects immunologiques et systémiques ; modèles animaux d’arthrite : évaluation de la dysfonction endothéliale et effets des traitements ; effets de la cryothérapie), participation aux cohortes nationales et au programme hospitalier de recherche clinique

Affiliation aux équipes de recherche :

-EA 4266 : agents pathogènes et inflammation
-EA4267 UFC : fonction et dysfonction endothéliales